安全な視覚的キューを作製しよう！

今回は神経難病の一つであるパーキンソン病の歩行訓練で
視覚的キュー(刺激)として使用するアイテムを作製します。

パーキンソン病では、脳の一部(中脳の黒質)の変性により脳(大脳皮質)の活性が低下し、
運動命令が出づらくなります。そのため、動きが出づらくなったり(無動)、
動作がゆっくりになったり(寡動)します。また、歩くことに関しては、
小刻み歩行や突進現象、すくみ足といったパーキンソン病特有の歩行障害を呈します。

【逆説性歩行】
パーキンソン病の動き出し辛さの解決方法の一つとして、
目からの(視覚的な)刺激や耳からの(聴覚的な)刺激を用いることで、動き出しが
スムーズになることがあります。これらは逆説性歩行や矛盾性運動と呼ばれています。

パーキンソン病では、体を動かそうとするときに使われる脳の経路(基底核-補足運動野系)
が障害されます。この経路は上述したような目や耳からの刺激に依存しません。
それを補うために、障害された経路を別の運動経路(小脳-頭頂葉-運動前野系)で代償しようとします。
この経路は、目や耳からの刺激に依存し、これらの手がかり刺激を用いることで歩行への
注意を高めることができ、結果、歩き出しや動き始めの動作が誘発されやすくなります。

代表的な具体例としては、
数を数えることや、手拍子、棒を跨ぐなどの手段があります。
しかし、、、

視覚的な刺激としての棒跨ぎでは、膝を伸ばした自然な足の振り出しが
促しづらく、また踏む、つまづくなど転倒につながるリスク、
運びづらいなどのデメリットを経験します。

今回紹介する視覚的キューは躓き辛く、膝を伸ばしたままでの自然な足の振り出し
を促すことができ、かつ収納、持ち運びがしやすいアイテムです。
ご興味があればぜひ、参考にして頂けると幸いです。

【視覚的キューの作製方法】
今回使う物品はこの3点です。